La הסכם מרשם אלקטרוני של MUFACE זה הפך למציאות יומיומית עבור אלפי עובדי ציבור בקסטיליה ולאון, אשר משאירים מאחור פתקיות מרשמים מנייר ויכולים כעת לגשת לתרופות שלהם בפשטות באמצעות כרטיס ביטוח הבריאות שלהם. יישום מערכת המרשמים האלקטרונית המשולבת (SIREM) של MUFACE מסמן נקודת מפנה בשירותי התרופות לעובדי המגזר הציבורי.
פריסה זו מייצגת צעד משמעותי קדימה בקהילה עם אוכלוסייה מזדקנת, אזורים כפריים גדולים ומרחקים גדוליםבאזורים אלה, כל הליך רפואי הכרוך בנסיעות עלול לסבך משמעותית את חיי היומיום. דיגיטציה של מרשמים וניפוק תרופות מפשטת את ההליכים, משפרת את הבטיחות ומקרבת את פעילותם של ספקי שירותי בריאות פרטיים למודל הקיים במערכת הציבורית.
הפעלה כללית של SIREM בקסטיליה ולאון
מאז ה-7 באפריל, מערכת המרשמים האלקטרונית המקיפה MUFACE, המכונה סירםזה זמין לחברים עם אופציה במשא ומתן בתשע המחוזות של קסטיליה ולאון: אבילה, בורגוס, לאון, פלנסיה, סלמנקה, סגוביה, סוריה, ויאדוליד וזמורה. בסך הכל, [מספר] אנשים נהנים. 68.680 חברים שבחרו בסיוע דרך גופי ביטוח, הן המחזיקים והן המוטבים.
חברת הביטוח ההדדית הדגישה כי יישום זה אינו רק שיפור טכנולוגי, אלא גם צעד משמעותי מבחינת הומוגניזציה של זכויות בין אלו שבוחרים בשירותי בריאות ציבוריים לבין אלו שבוחרים בגופים מתקשריםעד כה, לראשונים כבר היו מרשמים אלקטרוניים ברחבי השטח, בעוד שחלק מהאחרונים עדיין הסתמכו על נייר.
המערכת מאפשרת את מרשם רפואי, ויזה במידת הצורך, וניפוק בבית המרקחת הם משולבים במערכת דיגיטלית אחת. החבר צריך רק לבקר את הרופא שלו בתוך הרשת שלו ולאחר מכן ללכת לכל בית מרקחת עם כרטיס ביטוח הבריאות שלו כדי לקבל את התרופות שנקבעו.
ביטול פנקס המרשמים הפיזי מפחית ביקורים במרפאות MUFACE, נמנע מאיסוף תקופתי של מרשמים מנייר, ומקטין את הנטל הבירוקרטי הן עבור המשתמשים והן עבור אנשי מקצוע בתחום הבריאות המעורבים בתהליך.
השפעה ישירה על מחוזות כפריים ומזדקנים
בקהילה המאופיינת על ידי פיזור גיאוגרפי ואחוז גבוה של אנשים מעל גיל 65למערכת המרשמים האלקטרונית יש יישום מעשי מאוד. בקסטיליה ולאון, כ-40,5% מחברי חברות הביטוח ההדדיות הם מעל גיל זה, קבוצה שמבקרת לעתים קרובות בבית המרקחת ונשאה עד כה בנטל נוסף של טיפולים פיזיים.
מחוז סוריה הוא דוגמה מובהקת לאופן שבו שינוי זה משפיע על חיי היומיום. שם, יישום המערכת מגיע... 2.975 חברים המסונפים לגופים שהתקבלו בקבלת חוזהשעדיין השתמשו במרשמים מנייר. קבוצה זו מצטרפת ל-1.741 חברים שכבר בחרו בשירותי בריאות ציבוריים ושהיו להם בעבר מרשמים אלקטרוניים, מה שמביא לסך הכל 4.716 חברים במחוז.
הפרופיל של סוריה משקף במדויק את המציאות של הקהילה: קרוב ל 35% מחברי הביטוח ההדדי בסוריה הם מעל גיל 65 וחלק גדול מהם גרים מחוץ לבירה. עבור אנשים אלה, דיגיטציה של מרשמים מפחיתה את הנסיעות, חוסכת זמן ומפחיתה את התלות שלהם בהליכים פיזיים לחידוש טיפולים או עיבוד אשרות.
בבורגוס, גם ההשפעה הטריטוריאלית משמעותית. מתוך 195 בתי המרקחת במחוז, 112 ממוקמים מחוץ לבירהרבים מאזורים אלה נמצאים בעיירות קטנות עם אוכלוסייה מזדקנת גדולה. בהקשר זה, מערכת המרשמים האלקטרונית מאפשרת למשתמשים לקבל את תרופותיהם מבלי לנסוע לעיר או למטה המחוז של MUFACE כדי לפתור בעיות אדמיניסטרטיביות.
בפלנסיה, המערכת החדשה משרתת קבוצה שעולה על 4.000 חברים בחברות ביטוח הדדיות הרשומים במערכת הבריאות המבוטחתמתוך סך של קצת יותר מ-6.500, יותר מ-63% מהקבוצה המחוזית בחרו בחברות ביטוח פרטיות על פני המערכת הציבורית, ויותר ממחצית מבעלי הפוליסות (כ-56%) הם מעל גיל 65. זהו אזור נוסף שבו מרחקים וגיל הופכים כל פישוט של הליכים לבעל ערך רב במיוחד.
דמויות מפתח לפי מחוזות: סוריה, פלנסיה, בורגוס, ויאדוליד ואווילה
הפעלת SIREM בקסטיליה ולאון באה לידי ביטוי באמצעות מעשים סמליים ב בתי מרקחת בבירות מחוזיות שונות, שם בוצעו ההיתרים האלקטרוניים הראשונים בפני נציגים מוסדיים, איגודים מקצועיים וארגונים הדדיים.
En Soriaסגן נציג הממשלה, מיגל לטורה, השתתף במושב החלוקה האלקטרוני הראשון לחברי חברות ביטוח הדדיות המסונפות למערכת. שם, 2.334 הם חברים ראשיים ו-641 הם מוטבים, שכולם משולבים כעת במערכת הדיגיטלית. היישום תואם בין המנהל הכללי של MUFACE (חברת הביטוח ההדדית של עובדי המדינה), השירות המחוזי, בית הספר לרוקחים, הקהילה הרפואית וחברות הביטוח ASISA ו-ADESLAS.
En פלנסיהמערכת המרשמים האלקטרונית הושקה בבית מרקחת בבירה בהשתתפות סגן נציג הממשלה, אדוארדו סנטיאגו, ומנהלת המחוז של MUFACE (קרן הביטוח ההדדית של עובדי המדינה), יולנדה סנטוס רטוארטו. פריסה זו מיטיבה עם 4.195 חברים עם אפשרות החוזה, מתוך סך של 6.579 חברים במחוז. משתמשים יכולים כעת להשיג תרופות בכל בית מרקחת באמצעות כרטיס הבריאות שלהם בלבד, ללא צורך בפנקסים של מרשם.
En בורגוסמערכת SIREM החלה לפעול עבור 5.954 חברים עם תוכניות ביטוח בריאות פרטיות - 4.841 בעלי פוליסות ו-1.113 תלויים - מתוך סך של 9.069 חברים ו-2.440 תלויים המזוהים עם MUFACE. ההשקה התקיימה בבית מרקחת בעיר, בהשתתפות סגן נציג הממשלה, פדרו דה לה פואנטה; מנהלת המחוז, מריה לואיזה גונזאלו; ונשיא בית הספר הרשמי לרוקחים של בורגוס, רודריגו מורל.
En ויאדולידהשקת המערכת סימנה גם את הנטישה הסופית של פנקסי צ'קים מנייר. 12.900 חברים הדדיים המוגשים על ידי גופים פרטיים אסיסה וסניטס - במסגרת מערכת הבריאות הממומנת על ידי הציבור - אוספות כעת את תרופותיהן באמצעות מרשמים אלקטרוניים. ההערכה היא שכ-320.000 מרשמים הונפקו במחוז בשנה שעברה, מתוכם מימנו MUFACE כ-70% מהעלות, נתון שינוהל כעת כולו באופן דיגיטלי.
En Ávilaמערכת המרשמים האלקטרונית MUFACE נחשפה באירוע בו השתתפו סגן נציג הממשלה, פרננדו גליאנו; מנהל המחוז של MUFACE, מנואל גלאן; ונשיאות המכללות לרוקחים ולרופאים, מרתה טרסיאדו ובגוניה סאהאגון. מתוך כמעט 20.400 חברים במחוז, כ-15.500 ישתמשו במערכת החדשה, עד לגמר הסכמים ספציפיים עבור כוחות וחיל הביטחון של המדינה ומנהל המשפטים.
יתרונות לחברי קרן משותפת, רופאים ורוקחים
מערכת המרשמים האלקטרונית של MUFACE מציעה מספר יתרונות המועילים הן לחברים והן לאנשי מקצוע בתחום הבריאות. עבור המשתמשים, היתרון הבולט ביותר הוא... קלות שימוש וצמצום הליכים פנים אל פניםעל האדם לפנות רק לרופא שלו בגוף המתקשר עם כרטיס הבריאות שלו; המרשם נרשם במערכת ובתי המרקחת יכולים לגשת אליו בזמן מתן התרופה.
במקרה של חולים כרוניים, כלי זה מאפשר להפחית את תדירות הביקורים המיועדים אך ורק לחידוש מרשמיםטיפולים ארוכי טווח רבים מתוכננים ומתחדשים בצורה מסודרת יותר, מה שמפנה זמן הן למטופל והן לאיש המקצוע בתחום הבריאות המטפל בו.
עבור רופאים, מערכת דיגיטלית מספקת להם מבט מקיף יותר על טיפול תרופתי שכל מטופל עוקב אחריו. הם יכולים לבדוק בקלות איזו תרופה פעילה, להימנע מכפילויות ולהתאים את המרשם בצורה נבונה יותר, מה שמקדם שימוש רציונלי יותר בתרופות.
בבתי מרקחת, תהליך החלוקה משתפר קפדנות, אבטחה ואימותמרשמים אלקטרוניים ממזערים את האפשרות לטעויות הקשורות בקריאה ידנית או מילוי מרשמים מודפסים ומפחיתים את הסיכון לאובדן או להונאה פוטנציאלית. רוקחים מסוימים הדגישו כי, בדומה למערכת המרשמים האלקטרונית במערכת הבריאות הציבורית, מערכת זו מונעת מתן תרופות במינון או בהרכב שונים מהמרשם.
יתר על כן, המרשם האלקטרוני תורם ל קיימות סביבתית ופישוט אדמיניסטרטיביזה מפחית את השימוש האינטנסיבי בנייר, מונע את הצורך לשלוח פנקסי קבלות בדואר, ומפחית משימות בירוקרטיות עבור משרדי MUFACE. חיסכון בזמן זה מאפשר להקצות משאבים רבים יותר לשירות ישיר לחברים.
יכולת פעולה הדדית וכיסוי מחוץ לקהילה
אחת מנקודות השיא של SIREM היא יכולת פעולה הדדית בין קהילות אוטונומיותחבר MUFACE המתגורר בסוריה, בורגוס או פלנסיה יכול לאסוף את התרופות שלו בכל בית מרקחת בקהילות בהן מערכת המרשמים האלקטרונית כבר פעילה, תמיד באמצעות כרטיס הבריאות של הגוף אליו הוא מחויב.
בזמן איחוד קסטיליה ולאון, המערכת כבר פעלה ב 15 קהילות אוטונומיות ושתי ערים אוטונומיותאראגון, אסטוריאס, האיים הבלאריים, האיים הקנריים, קנטבריה, קסטיליה-לה מנצ'ה, קהילת מדריד, קהילת ולנסיה, אקסטרמדורה, גליסיה, לה ריוחה, מורסיה, נווארה, חבל הבסקים והערים סאוטה ומלייה. יחד עם קסטיליה ולאון, מערכת המרשמים האלקטרונית מגיעה כעת ליותר מ-600.000 חברים ברחבי הארץ.
יכולת פעולה הדדית זו שימושית במיוחד בתקופות חופשה או טיולים מסיבות עבודה ומשפחה. חבר בחברת ביטוח הדדית בקסטיליה ולאון שמבלה את הקיץ בחוף הים התיכון או באזור אחר עם מערכת SIREM פעילה יכול להמשיך להשתמש בביטוח שלו. גישה לטיפולים הרגילים שלהם מבלי להזדקק להשלמת הליכים נוספים וגם לא לשנות מערכות.
ההרחבה הטריטוריאלית של המרשם האלקטרוני נחשבת לעמוד תווך של המשכיות הטיפולזה מבטיח שהטיפול התרופתי לא יופרע עקב שינויים זמניים במיקום המטופל. שיתוף פעולה בין MUFACE, שירותי הבריאות האזוריים וחברות הביטוח היה המפתח להשגת רמת אינטגרציה זו.
איגודי תרופות מדגישים גם כי רשת בתי המרקחת הקהילתיים - אשר בקסטיליה ולאון מכסה עד 92% מהאוכלוסייה ברשויות המקומיות שלה - היא המפתח להפיכת יכולת פעולה הדדית זו ליעילה על בסיס יומיומי, הן בסביבות עירוניות והן בסביבות כפריות. אזורים כפריים עם צפיפות אוכלוסין נמוכה.
פער דיגיטלי, אתגרי שימוש והסתגלות עבור אנשים מבוגרים
למרות היתרונות המוכרים באופן נרחב, יישום מערכת המרשמים האלקטרוניים המוסכמת אינו חף מאתגרים. אתגרים הקשורים לפער הדיגיטליבמיוחד בקרב האוכלוסייה המבוגרת. חלק מחברי חברות הביטוח ההדדיות הביעו כי עבור אנשים מבוגרים, המורגלים לפנקסי צ'קים פיזיים, השינוי עשוי להיות קשה יותר בתחילה.
נציגי קבוצות של חברות הדדיות ציינו כי כלי חדש זה "זה מגיע מאוחר בהשוואה לקהילות אחרותהם ציינו כי היישום הראשון התרחש בקנטבריה בשנת 2020 וכי קסטיליה ולאון הצטרפו שש שנים לאחר מכן. למרות זאת, הם מודים כי המערכת מייצגת "צעד משמעותי קדימה" עבור חולים כרוניים ועבור אלו המתגוררים באזורים כפריים, שבהם כל נסיעה נוספת כרוכה בעלות גבוהה יותר.
MUFACE מודה בכך הכישורים הדיגיטליים של המשתמשים גורמים אלה השפיעו על קצב הפריסה ועל מידת השימוש האפקטיבי באזורים מסוימים. בהקשר זה, הושם דגש על הצורך ליידע, להדריך ולתמוך בחברים מבוגרים, בפרט, במהלך המעבר.
בפועל, מתוכנן שלב שבו חלק מהמטופלים ישלבו באופן זמני תמיכה דיגיטלית ונייר בזמן שהם מתרגלים את המערכת החדשה. רופאים, בתי מרקחת וספק ביטוח הבריאות עצמו צפויים למלא תפקיד תומך והסברתי, ולהבטיח שאף אחד לא יישאר מאחור עקב חוסר מיומנויות טכנולוגיות.
הועלו סוגיות גם בתחום הרפואה. תנאים שיבטיחו שהמערכת לא תיצור בירוקרטיה נוספתאיגודים רפואיים דרשו שכלים דיגיטליים יהיו יציבים, שיהיו להם ערבויות טכניות נאותות, וילוו בהכשרה מספקת, כך שיפנו באמת זמן לטיפול קליני ולא יבזבזו אותו במשימות אדמיניסטרטיביות.
שיתוף פעולה מוסדי ומסגרת ההדדיות המנהלית
פריסת מערכת המרשמים האלקטרונית המוסכמת של MUFACE היא תוצאה של שיתוף פעולה מתמשך בין גורמים מרוביםההנהלה הכללית של חברת הביטוח ההדדית, מחלקת הטבות הבריאות שלה ויחידת הטכנולוגיה קידמו את הפרויקט בתמיכת הסוכנות הספרדית לניהול דיגיטלי.
ברמה הטריטוריאלית, שירותי המחוז של MUFACE שמרו על תיאום עם המכללות הרשמיות לרוקחים ורופאיםכמו גם עם חברות הביטוח הנלוות. בקסטיליה ולאון, ASISA ו-SegurCaixa Adeslas הן משתתפות בולטות, יחד עם גופים אחרים שחתמו על הסכם הבריאות לשנים 2025-2027.
המרשם האלקטרוני המוסכם מיועד ל- פקידים משולבים בהדדיות מנהלית שבחרו בספקי שירותי בריאות פרטיים במקום במערכת הציבורית. זה כולל בעלי פוליסות ומוטבים המשתמשים באנשי מקצוע רפואיים בתוך ספקים אלה.
התיאום המוסדי כולל גם את ייעוץ כללי ממכללות לרוקחות ולרפואהכמו גם לאיגודים המקצועיים האזוריים. בקסטיליה ולאון, ארגוני רוקחים הדגישו את מחויבותם לחדשנות ולאיכות הטיפול, תוך הדגשת תפקידם של בתי מרקחת קהילתיים כנקודת גישה לטיפול רפואי, במיוחד באזורים כפריים.
איגודי רפואה שיבחו את ההתקדמות שזה מייצג עבור דה-בירוקרטיזציה של הייעוץמרשמים אלקטרוניים מאפשרים להם להקדיש יותר זמן לטיפול ישיר בחולים ופחות זמן למשימות מכניות כמו מילוי דפי מרשם, בתנאי שכלי המחשב יציבים וקלים לשימוש.
מודל מרשמים דיגיטליים מתרחב ברחבי ספרד
עם הצטרפותן של קסטיליה ולאון, MUFACE מתקרבת להשלמת ה... מפה לאומית של המרשם האלקטרוני המוסכםלפני הגעתה לקהילה זו, המערכת כבר הייתה פעילה ב-15 קהילות אוטונומיות ובערים סאוטה ומלייה, כשסך הכל נתרם על ידי המערכת יותר מ-600.000 נהנים.
חברת הביטוח ההדדית הציבה לעצמה למטרה להשלים את היישום ב קהילות גדולות בהמתנה, אנדלוסיה וקטלוניהבחודשים הקרובים, הפריסה תושלם לפני סוף 2026. במקביל, המטרה היא להגביר את השימוש האפקטיבי בכלי בקרב החברים, מ-20% שימוש באזורים מסוימים לרמות הקרובות ל-80% באמצעות צוותי עבודה רב-תחומיים.
מאז השקתה הראשונית בשנת 2020, מערכת המרשמים האלקטרונית המוסכמת רשמה יותר מ 1,7 מיליון מרשמים וכמעט 4 מיליון תרופות מרשםנתונים אלה משקפים את הקונסולידציה ההדרגתית של המודל. זוהי דוגמה לשיתוף פעולה ציבורי-פרטי במגזר הבריאות, המשלב את הממשלה המרכזית, איגודים מקצועיים וחברות ביטוח.
בעוד שהפריסה נמשכת, הניסיון של קהילות כמו קנטבריה, גליסיה, קסטיליה-לה מנצ'ה או קהילת מדריד, המשתמשות במערכת מזה זמן, משמש כנקודת התייחסות להתאמת נהלים, פתרון אירועים ושיפור חוויית המשתמש עבור אנשי מקצוע ומטופלים כאחד.
עם התרחבות SIREM לקסטיליה ולאון, ה- מערכת המרשמים האלקטרונית של MUFACE מחזקת את מעמדה כמרכיב מרכזי בטרנספורמציה הדיגיטלית של שירותים פרמצבטיים במערכת השותפות הציבורית-פרטית. השינוי מבטל את הניירת, מפחית נסיעות, משפר את הבטיחות והעקיבות של טיפולים ומחזק את המשכיות הטיפול, במיוחד באזורים מזדקנים ודלילי אוכלוסין, שבהם כל הליך פשוט מייצג הקלה מוחשית לחברים ולמערכת הבריאות כולה.